名医开讲：春天如何远离咳喘鼻炎？

南山名医开讲：春天如何远离咳喘鼻炎？

随着气温的逐步回升，万物复苏，春暖花开，一片生机盎然。不过，专家提醒，受慢性咳嗽或过敏性疾病如哮喘、鼻炎困扰的人群，春季要防病情反复。

如何摆脱这几种常见病的困扰？我们请来广州医科大学附属第一医院南山名医团的呼吸内科主任医师刘春丽教授，变态反应科(过敏科)副主任、主任医师陈如冲教授，中医科副主任喻清和主任医师一一为大家支招。

刘春丽：咳嗽事小？病因复杂莫忽视

现实生活中，很多人觉得咳嗽是“小事”，有时咳了几个星期都不好，就自己吃点“消炎药”(抗生素)“硬扛”下去，但往往迁延难愈，深受困扰。

“咳嗽是困扰人们健康最常见的症状之一，也是呼吸内科门诊就诊的首位病因。”广州医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师刘春丽教授坦言，慢性咳嗽易误诊误治。

广义上，以咳嗽为主要或唯一症状，持续超过8周，不管是否伴有X线胸片异常，都可以归为慢性咳嗽。临床上，不少慢性咳嗽的患者被误诊为慢性咽炎，并曾用抗生素治疗。

“其实，慢性咳嗽常见病因多非感染性疾病，一般无需用抗生素治疗。”据刘春丽介绍，慢性咳嗽常见病因通常包括以下五种：上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征、咳嗽变异型哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽。

此外，慢性咳嗽也可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、睡眠呼吸暂停综合征、心理性咳嗽等其他病因所致。

“可见，咳嗽未必是‘小事’。”刘春丽提醒，剧烈频繁的咳嗽可严重影响人们的正常生活，若长期控制不佳，可能出现严重的并发症。特别是慢性咳嗽病因复杂，可能涉及呼吸、耳鼻喉、消化系统及心血管系统等，也可能是某些疾病早期阶段的症状，应及时就医、查明病因，接受规范治疗，切莫忽视了潜在病因发出的预警信号，甚至拖到出现严重的并发症才就医。

陈如冲：春暖花开 防“喘”有方

广医一院变态反应科(过敏科)副主任、主任医师陈如冲教授提醒，吸入性过敏原是导致春季哮喘急性发作或加重的重要因素。春季如何预防、远离哮喘？他给出以下几点建议：

1. 保暖防寒，增强抵抗力。温差大时应注意添衣物，特别是对冷空气比较敏感的患者，要防冷空气刺激诱发气道收缩和痉挛致哮喘急性发作；春季病毒、细菌等病原体既可作为直接过敏原，又可破坏气道黏膜上皮连接的紧密性，增加气道与其他过敏原的接触，进而诱发哮喘的发生或加重。因此，应注意保持室内通风和适宜的温度湿度，加强营养、增强机体抵抗力，预防呼吸道感染。

2. 注意保持室内干燥通风，定期清洗阴暗、潮湿的地方，选用防螨被褥和枕头，定期换洗床上用品、地毯、窗帘和毛绒玩具等，降低因环境中的尘螨、真菌和细菌等病原微生物诱发哮喘急性发作或加重的风险。

3. 植物花粉是春季常见的吸入性过敏原，也是诱发哮喘的主要因素。对花粉过敏者春季外出尽量避免前往花粉多的地方。

4. 春季也是动物换毛季节，毛屑易被人体吸入而成为致敏原，对动物毛屑过敏的患者日常应减少或避免这类接触。

5. 哮喘患者日常可适当摄入维生素、钙质和补充优质蛋白，适当体育锻炼，增强气道局部和全身的免疫力。

6. 外出踏青或是户外活动时，要佩戴口罩，做好个人防护，减少接触过敏原；同时随身携带急救药物，万一哮喘急性发作能及时减轻症状；若症状无明显好转或发作严重时，应马上就医。

喻清和：防过敏性鼻炎 试试三款食疗方

广医一院中医科主任医师喻清和说，临床上可针对不同类型的过敏性鼻炎患者辨证施治采用中药或结合针灸、推拿、拔罐、穴位埋线等中医特色治疗，还可结合食疗来帮助缓解各种过敏症状。

辛夷排骨汤：

辛夷花15克，排骨150克，生姜3片，桂圆肉一小把。

排骨洗净、用沸水焯过后取出，置汤煲内，加入适量清水、3片生姜，放入用纱布包好的辛夷花及适量桂圆肉，大火煮开后改文火煲40分钟左右，即可食用，有助祛风通鼻、温肺散寒。

黄芪鸡肉汤：

新鲜鸡肉100克，黄芪20克，生姜3片，红枣6枚。

将鸡肉洗净过水后置汤煲内，加入黄芪、生姜和去核红枣，加适量清水，大火煮开后改文火炖1小时左右即可食用，有助补肺益气、温肺收涕。

菟丝黄芪羊肉汤：

羊肉100克，菟丝子15克，黄芪15克，红枣10枚，生姜3片。

将羊肉洗净切好后置汤煲内，菟丝子洗净用纱布包好后跟黄芪、红枣、生姜一同放入，加适量清水，大火煮开后改文火炖1小时左右，即可食用，有助补肺益肾、温阳固表。（记者翁淑贤 通讯员茹志娜、韩文青）

标签： 慢性咳嗽 支气管结核