同仁医院专家提醒：警惕这个“沉默的杀手”！

3月10日是第17个世界肾脏病日，主题是“人人关注肾健康——吾爱吾肾、知识强肾”。上海市同仁医院肾内科主任王筱霞提醒，肾病被称为“沉默的杀手”，定期体检是发现肾病最好的办法。

前不久，35岁的孙妍（化名）来到同仁医院就诊，原因是近期频繁出现恶心呕吐，伴有面色苍白、乏力。

经过系统的检查，结果却让孙妍大为吃惊，自己的肾病已经是终末期，肾脏损伤已经无法逆转，只能接受透析治疗。

“每每遇到这样的患者，我们都觉得万分遗憾。这位患者告诉我们，她从来没有进行过体检。”王筱霞说，“其实这样的患者如果重视体检，就不会发生这样的情况。”

据最新统计，目前世界上患肾病的人口已超过5亿，我国成人的肾病患病率为10.8%，而一份针对长宁区65岁以上老人的调查显示，我区该年龄段老人肾病患病率则为16.5%。

王筱霞介绍，称慢性肾病为“沉默的杀手”绝非危言耸听。肾病开始时通常没有症状，当肾脏功能的破坏达到一定程度时，患者才会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食、高血压、皮肤发暗和头发焦枯等症状，这时才会去医院看病，但往往又会找错就诊的科室，在走了众多弯路来到肾内科就诊时，却已经只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。

虽然肾病善于“沉默”，但还是有“蛛丝马迹”可寻，比如小便泡沫多，尿液呈浓茶色或酱油色，早晨起床后眼睑或下肢浮肿，或无明确原因的腰背酸痛等。

如果有这些症状，应立刻到肾脏专科就诊。即便没有这样的症状，高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症)，也最好每年能检查尿常规、肾功能和泌尿系统B超。“体检中如果发现有蛋白尿、血尿等问题，应进一步做肾功能检查等项目，并进行专科治疗、跟踪随访。”

那么预防肾病应该注意哪些？王筱霞建议→ 

低盐。每日4—6克。因为进食含盐量高的食物会导致血压偏高，血压偏高和水分含量过多，会导致肾脏的负担加重，进一步加重肾脏的损害；

低脂。低脂饮食很明显就是要减少食物中胆固醇的摄入，从而减轻肾脏的负担；

优质蛋白饮食。有了肾病要进行优质蛋白饮食，一方面减轻肾脏的负担，另一方面补充优质蛋白，从而可以改善肾脏的相关症状；

肾病患者每周坚持120分钟或以上运动，项目可选择快走、骑自行车、游泳等。

上海市同仁医院肾内科主任、主任医师，复旦大学医学博士，美国UNMC细胞与整体生理学系博士后，上海市医学会肾脏病专科分会委员，上海市医师协会肾脏内科医师分会委员，上海市病理质控中心肾脏病理质控专家组成员。擅长代谢性肾病和CKD心血管疾病的防治。

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